医院门庭若市， 近视儿童何其多
上周五，对于北京儿童医院眼科门诊的大夫们来说，这是相当普通的一天。记者下午两点钟赶到儿童医院眼科门诊的时候被告知，下午的挂号名额已满。据一位护士告诉记者，父母担心挂不上号，每天早上7点多挂号窗口前就排起长长的队伍了。环顾四周，记者发现候诊的椅子上、走廊的过道上、诊室门前，无一例外都拥挤着好多父母和孩子，其中当然有不少“小眼镜”。一个6岁多孩子的父母告诉记者，别看她的孩子小，“眼镜史”已经有1年多了。看着这些不过五六岁大的孩子，鼻梁上架着厚重的眼镜，却精力旺盛地在医院的过道上打来闹去，真不知该说滑稽还是忧虑了。
据了解，眼科是儿童医院所有门诊中门诊量最大的一个科。平时到眼科门诊看病的儿童中有2/5是看近视，而一到放假这个比例就会上升到4/5。“最多的时候，一天可能会有400多个孩子来看眼睛。”一个护士这样对记者说。前不久，天津市妇女儿童保健中心眼科的工作人员对天津市区、郊县57所幼儿园10362名5至6岁儿童进行视力筛查的结果显示，6.82%的5岁儿童视力低下，14.38%的6岁儿童视力低下，而且有10.61%的6岁儿童视力跟其5岁时相比有所下降。
面对这些数据，儿童医院眼科主任于刚以他20多年出诊的经验告诉记者，现在患近视的儿童确实是越来越多，而且明显在向低龄化发展。据于主任说，除遗传因素外，用眼不卫生和持续性用眼不休息是造成儿童近视的主要原因，而“不良的饮食习惯也会促成儿童近视”的说法正被越来越多的专家所认同。
不良饮食习惯，近视眼的催化剂
现代医学研究证明：近视病变与眼球壁的外层巩膜的坚韧性不足及晶状体变凸有关。患上近视后想要恢复视力，要么配戴眼镜，要么选择手术，别无他法。所以想要远离近视，保护和预防才是首要任务。有专家认为，不良的饮食习惯是近视的催化剂，它会撕开眼睛预防近视的保护层，这种说法到底有没有科学依据呢？
专家的说法：
北京儿童医院眼科主任 于刚
合理地调整饮食对预防近视的确有一定的作用。他说，儿童正处于生长发育期，眼球壁非常薄弱，而现在的孩子都吃得比较挑剔，也不注意饮食营养的均衡，摄入的蛋白质、无机盐、维生素及微量元素不能充分满足眼睛对营养的需要，眼球壁的韧性和成形性就有可能发生改变，进一步影响它的正常生理功能，甚至导致眼球外凸，前后距拉长，形成近视和助长近视度的加深。以眼球发育必须的元素钙为例，它不仅直接影响到儿童的骨骼发育，一旦缺失也会使眼球壁失去正常的弹性，使眼眶内压力增大，促使近视的发生和加重。
北大医院 眼科教授
饮食营养不匀衡是造成近视的一个重要因素。因为偏食、挑食在儿童中极为普遍，父母也比较纵容，给孩子吃很多高脂肪高热量的食物，维生素、矿物质却普遍缺少。眼球的发育跟人身体的发育是一个道理，讲究营养平衡，如果缺失了某种营养元素，眼睛也就会出现类似“生病”的反应。这位教授用这样的一种现象来印证自己的观点，城市儿童近视的发病率远远高于农村的儿童，其中一点原因是城市家庭的生活水平普遍比农村高，这种相对的“营养过剩”反而更容易使儿童患近视。
北京儿童医院 眼科主任于刚
为了孩子的视力健康，建议父母要注意给予孩子合理的营养，不要让他们养成挑食、偏食的习惯。让他们多吃蔬菜，注意多吃粗粮和粗细搭配以及食品的多样化，并限制动物脂肪和含糖量过高的食品，改掉儿童中普遍存在的不良饮食习惯。
不良饮食习惯有哪些？
儿童的种种不良饮食习惯在不知不觉中影响着眼睛的机能，这些不良的饮食习惯包括哪些呢？以最常见的为例：
1.高脂肪和甜食过量；
2.偏食、挑食，尤其以不吃蔬菜为表现；
3.主食过精，粗粮吃得极少或根本不吃。
另据营养专家介绍，与眼睛密切相关的营养物质包括维生素A、维生素B1和B2、维生素D、维生素E、钙、锌、铬等等。显而易见，在日常的饮食中，这些营养物质都是被需要的对象，如果不良的饮食习惯不被注意和重视，就会导致这些营养物质的缺失。
用眼卫生，视力健康的保障
合理饮食能改善眼睛的机能，降低儿童近视的发病率，但这不是惟一的保障。对儿童来说，课业负担较重以及电视、电脑的普及是影响视力最重要的因素。视觉负担增加、眼睛过度紧张很容易就造成近视。所以，注意用眼卫生，不要长时间持续用眼，减轻眼睛疲劳对保护眼睛更为重要。
改变游戏方式：现代城市儿童游戏方式多以室内自娱式为主，如个人玩具、游戏机、电脑、电视等；已很少见儿童自发的室外集体游戏，如捉迷藏、攻城堡等，这样孩子在已少得可怜的一点课余时间里也几乎足不出户，每天很少有机会能脱离视近环境。为此，家长及老师应鼓励孩子改变游戏方式，多做室外活动。
注意用眼卫生：阅读时注意眼睛与书的距离，姿势要端正，不能躺着看书或边走边看；注意阅读的照明光线要充分，作业时间不宜过长，阅读写字连续45分钟后，应休息10分钟或向远方眺望，使睫状肌得到适当休息。也可作眼保健操。不要躺在床上看书，不在方路和开动的车厢里看书，也不要在强烈的阳光下或暗的路灯下阅读、写字，更不能在近距离下长时间看电视节目，以免引起视疲劳和调节紧张。不能过多的沉溺于游戏机、电脑、电视之中。
注意眼睛保健：坚持每天做眼保健操、晶体操、自我穴位按摩、雾视疗法（戴＋1.50D的眼镜视远）。
儿童近视佩戴眼镜仨误区
误区一：眼镜越戴越深，戴上就摘不掉了
有的人认为，眼镜越戴越深，而且一旦戴上眼镜就摘不掉了。所以这些人宁可看不清远处的物体，眯起眼看东西也不戴眼镜。其实，这种想法和做法是不对的。众所周知，近视眼患者看东西总是比一般人靠得近些才能看清楚，而物体离眼越近，睫状肌的调节作用就越强。为了看清楚眼前的物体，眼外直肌收缩使眼球内转产生集合作用，物体离眼越近，集合作用也就越强。近视眼患者如果长期使用集合和调节作用，也会引起视疲劳，如果这种状态不缓解，眼外直肌长期压迫眼球就会影响到儿童的眼球发育，从而导致眼球的前后径继续加长，近视度数不断加深。因此，配戴合适的眼镜不仅能提高视力，还能缓解过度的集合和调节作用来减轻视疲劳。
误区二：电脑验光是配镜的惟一根据
电脑验光可以迅速测定出屈光不正的度数，提供比较准确的屈光度数和瞳孔间距离，近年来一直被人们当做配镜最方便、最快捷的方法。但是，如果把电脑测定的屈光度数作为配镜的惟一依据就不妥当了。因为，电脑验光仪的准确性受到很多因素影响，例如患者的头和眼睛配合不好，来回晃动；眼睛注视验光仪内目标不够集中，放松调节不够……这些都会影响屈光度检查结果的准确性。对儿童来说，睫状肌本身有很强的调节作用，还有些儿童用眼过度产生了假性近视，用电脑验光仪测试误差就会比较大，测出的度数往往高于检影验光的度数，甚至不能检查出屈光度数。所以，电脑验光不能代替检影验光和镜片矫正技术，而是给后者提供有益的参考，把不同验光结果做比较分析后再确定配镜的数据是最正确的方法。
误区三：儿童配镜后视力要达到1.5
所有配戴眼镜的人只有一个目的，就是能看得更清楚，但并不是所有的人都知道佩戴上眼镜并非看得越清楚越好。对轻度近视的患者就不宜过度矫正，要给他们留有眼睛正常调节的空间，避免视疲劳。原则上是以最小的近视度数达到最好的矫正视力的效果，视力以1.0为宜。目前，儿童由于用眼不卫生，假性近视发病率较高，就必须经过散瞳验光区别真、假近视和散光的度数。如果是假性近视就不用佩戴眼镜；如果是真性近视，矫正视力还是以1.0为好，不可要求达到1.5，因为这样会加重调节负荷，过分的调节又会让睫状肌处于紧张状态，长期下去会引起视疲劳反而导致近视度数的深度发展。
特别提醒：视力下降应及时到医院检查、治疗。
天津市妇女儿童保健中心眼科的大夫也提醒广大父母，每两到三个月带孩子进行一次眼部检查，进行散瞳视网膜验光，最长时间也要保持每年一次，以及时发现孩子眼睛的问题。同时还要注意观察孩子的表现，若发现儿童喜欢靠近看电视、眼球震颤、头位异常、看东西眯着眼等现象，应及时引起重视。
